Elle survient plus tardivement. Elle est une induce de remontée pressionnelle à distance de la chirurgie. La cicatrisation de la conjonctive et des tissus oculaires peut former un impediment à la filtration de l’humeur aqueuse.
Il existe deux forms de chirurgies filtrantes, selon que l'on laisse ou non une partie du filtre naturel de l'œil : la trabéculectomie et la sclérectomie non perforante.
En cas d’urgence et d’impossibilité de prendre rendez-vous dans notre centre ophtalmologique à Valenciennes, veuillez contacter les services d’urgences ophtalmologiques des hôpitaux suivants :
Lorsque l'on craint qu'il se produise dans les suites de l'opération une cicatrisation trop importante qui entraîne une fibrose de la conjonctive sous laquelle l'humeur aqueuse doit aller, provoquant un échec de la filtration, on utilise des produits pour moduler cette cicatrisation.
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La trabéculectomie est une opération de l'œil dans laquelle une fistule de drainage est créée dans la paroi de l'œil afin de réduire la pression intraoculaire, ce qui est le but du traitement du glaucome. Le liquide drainé hors de l'œil forme un réservoir en forme de cloque appelé « bulle de filtration » où le liquide de l'œil est alors absorbé. La fibrose du tissu sous-conjonctival conduit à l'échec de l'opération et c'est pourquoi on utilise des médicaments qui inhibent la croissance des cellules et la formation de cicatrices. L'utilisation de ces médicaments conduit parfois à des bulles de filtration non vascularisées et à la paroi mince, qui sont sujettes aux fuites et aux bacterial infections. Ces fuites tardives de bulle de filtration et les bacterial infections associées sont une complication dangereuse et fréquente après chirurgie filtrante du glaucome.
Dès le lendemain de l'opération le chirurgien prescrira de nouvelles gouttes qui ont pour but website de prévenir une an infection et de limiter la cicatrisation de la conjonctive.
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